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2015年两会乡村医生政策

发布日期:2019-10-04 09:28   来源:未知   阅读:

  继李克强2015年政府工作报告承诺将今年新增加的5元,全国共计约60亿元的公共卫生经费全部用于乡村医生之后,乡村医生在政策层面继续迎来利好政策。今天,国家卫生计生委官网公布了国务院办公厅印发的《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,着力解决“学历层次低,考取医师难;社会地位低,人才引进难;收入待遇低,队伍稳定难;保障水平低,保险衔接难;工作起点低,筹措经费难”等乡村医生发展难题。意见提出,通过10年左右的努力,力争使乡村医生总体具备中专及以上学历,逐步具备执业助理医师及以上资格,乡村医生各方面合理待遇得到较好保障,基本建成一支素质较高、适应需要的乡村医生队伍。围绕这一目标,意见提出了一系列针对性的政策措施。“这是首次以国务院文件形式发布的政策,从宏观层面明确了乡村医生职责、职业发展保障、乡村卫生室建设等,具有很大的引领作用,为地方开展好村医工作提供了风向标。”北京中医药大学法律系教师邓勇认为,意见的出台有利于切实解决百姓需求,明确各级卫生主管行政部门的工作方向和职责。

  人才引不来、留不住,“赤脚医生”难以考取执业资格,是一些乡村面临医疗“线年底,我国具有乡村医生执业资格的有100余万人,仅占到实有乡村医生总数的17%。据全国政协委员、民建广西区委主委钱学明介绍,广西乡镇卫生院空编13913人,空编率达26%。2009年至2011年期间,广西乡镇卫生院共流失卫生技术人员7433人,其中具有执业资格人员达5514人。

  为培养人才、留住人才,意见提出,香港马会管家婆彩图今期。面向村卫生室免费定向培养3年制中、高职医学生;鼓励符合条件的在岗乡村医生进入中、高等医学院校接受学历教育;各地可选派具有执业医师或执业助理医师资格的优秀乡村医生到省、市级医院接受免费培训。同时,提高乡村医生岗位吸引力。同等条件下,乡镇卫生院优先聘用获得执业助理医师及以上资格的乡村医生,鼓励开展乡村一体化管理试点,规范开展岗位培训。

  方连英是一名来自云南的乡村医生,每月收入只有700多元。除了工资待遇问题,她还担心老了之后的保障。她所在的县有300多名乡村医生,平均年龄50岁以上,都面临“干不动了”的问题。干不动了怎么办?乡村医生的身份如何认定?意见对此进行了回答。

  意见提出,落实乡村医生多渠道补偿政策。2014年和2015年农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金,以政府购买服务的方式全部用于乡村医生;对艰苦边远地区乡村医生加大补助力度。完善乡村医生养老政策,提高养老待遇,同步建立退出机制。

  “文件明确了乡村医生的职责和准入制度,赋予了他们应有的身份。”邓勇说,以前村医在不给人看病的时候一样要种地,和农民没有太大区别。文件解决了他们“非医”“非农”尴尬的同时,从物质层面也给予了他们待遇保障。

  邓勇希望进一步出台相应的配套措施,使政策得到更好落实。“如鼓励企业捐赠、充分发挥社会爱心基金会捐助等,比如借鉴希望小学的模式,建立一批爱心乡村卫生室。像鼓励大学生当村官一样,鼓励医大学生当村医,并对有基层乡村卫生院工作经历的大学生,在其未来的职业道路上给予一定政策倾斜。”邓勇说。

  2015年9月22日,宁夏自治区政府办公厅印发当年的第134号文件--《关于进一步加强乡村医生队伍建设的若干意见》(以下简称《意见》),其中明确了乡村医生的准入和退出机制,解决了多年来横在村医心头的养老问题。

  《意见》指出,对全区符合条件的注册在岗乡村医生,按照《自治区人力资源社会保障厅财政厅关于贯彻〈城乡养老保险制度衔接暂行办法〉的意见》,参照灵活就业人员自主选择参加职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险,到龄退岗后享受相应的养老待遇。同时规定了乡村医生的生活补助、基本公共卫生服务补助、基本医疗一般诊疗费补偿等发放标准。

  据统计,宁夏共有村卫生室2386个,注册在岗村医3264人,其中60周岁及以上的899人。对于60岁以上以及未到60岁离岗的村医,《意见》中也详细规定了实行生活补助的相关标准。至此,宁夏在全国率先统筹解决了乡村医生的基本养老保险和离岗村医生活补助等问题。

  政策的出台,源于2014年宁夏“两会”时农工党宁夏区委会提交的一份提案,《关于尽快出台宁夏村医队伍退出和准入政策的建议》,提案当年被列为自治区政协重点提案,由自治区政协副主席带队督办。

  农工党宁夏区委会主委戴秀英告诉央视网记者:“我们做医疗卫生改革的提案已有十年,我国医改确实有辉煌成就,包括人人都享有最基本的医疗保险等。而目前医改中最大的问题是三甲医院和最基层卫生所的改革,比如村医养老保险。”

  戴秀英表示,目前宁夏村医的改革已走在全国前列,下一步要解决村医的能力问题,怎样能让老百姓小病不出村、大病不出县?乡镇卫生院依然是服务能力低下、留不住人。今年要提交如何用好的制度把全科医生留在基层的提案、建议,要把乡镇卫生院巩固好,成为老百姓家中的医院,让常见多发病在这里得到解决,从而缓解大医院的压力。

  村医的工作时间是周一至周五,周日中午,央视网记者在泾龙村卫生室仍见到了前来加班、整理资料的于成龙。于成龙说:“以前经常想去其他大医院工作、很多次想改行,现在有了村医准入退出机制,不仅工资提高了,也更有信心干下去。”

  省人大代表俞雪花,今年已是她第14次参加省人大会。“审议政府工作报告,我抓住‘民生’不放,因为经济肯定有很多人重视,但民生问题可能会被忽略,因为它是花钱的。”俞雪花说,“令我们欣慰的是,近年来,省政府在民生方面有了很大改善。”

  表扬归表扬,但俞雪花仍直击民生关注薄弱点。“现在国家和省都提出分级诊疗,其中提到‘小病不出村’,可是有很多村连医生都没有。就江门而言,有60个行政村没有村卫生站,在村里居住的老人,尤其是患病老人,看病非常艰难,家里人都不在,老人看病要走到很远的镇卫生站去。”俞雪花说。

  如何解决这部分人群看病难问题,俞雪花呼吁:“资源一定往下沉,大医院的资源已经够大够强,但是在农村卫生院中,很多都是一个人一个卫生站,工资都很低,一个月只有2000多元,不如一个养猪的,医生工资那么低,他怎么会去好好地替人看病呢?”

  俞雪花建议,要进一步发挥资金的引导作用,适当提高偏远、岛屿农村卫生站的补贴标准,将卫生站医务人员参加职工养老、医疗保险部分社保费用纳入补贴范围。俞雪花还建议,将村卫生站纳入城乡居民医保门诊统筹实施范围,并鼓励公共卫生业务下沉,打破身份界限,将乡村医生纳入职工社会保险体系。

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  参考资料来源:西安市人民政府-西安市副市长强晓安出席“创业西安行—灞桥站”活动

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